
허리 협착증 증상의 A-Z까지
척추관 협착증 흔희 협착증이라고 많이 들어보셨을 겁니다. 고령의 환자 분들에게 아주 오랜 기간 동안 서서히 진행되기 때문에 척추관 협착증 에서는 다양한 증상들이 나타나는데요. 오늘은 초기 중기 말기 별로 나타나는 증상을 총 정리해 드리려고 합니다,
시작하기에 앞서 한 가지 말씀드리자면 협착증 초기, 중기, 말기, 의 진행 단계에 아직 의학적으로 정확하게 정의 분류된 게 없기 때문에 저희가 설명의 편의상 진행 단계를 협착증 초기 중기 말기의 세 단계로 나누었습니다, 이 부분 참고하셔서 봐주시길 바랍니다. 협착증의 본격적인 증상인 걸을 때 통증이 나타나는 증상을 의학적인 용어로 신경 성 파행이 라고 합니다. 협착증 초기 란 아직 신경성 파행이 나오지 않은 단계를 말합니다 그러다가 중기로 진행되면 본격적으로 걸을 때 아픈 증상이 나타나고요 협착증 말기가 되면 신경성 파행이 너무 극심해 줘 거의 걷지 못하는 상태가 됩니다.
가끔 젊은 환자분들이 다른 병원에서 x의 촬영 후에 협착증 있다고 하던데요. 라는 말씀을 하시는데 그건 척추뼈 사이의 간격 즉 디스크 물렁뼈가 눌려서 뼈 사이에 간결히 좁아진 것을 협착으로 잘못 이해하시는 경우입니다. 척추관 협착증은 신경이 지나가는 통로 자체가 좁아져서 신경을 압박하는 것이기 때문에 엑스레이로 는 협착증을 확인할 수가 없고 MRI 등의 정밀 검사로 확인할 수 있습니다. 한 가지의 중요한 것은 협착증 단계별로 나타나는 증상들 이영상 검사 기준과 맞지 않는 경우도 많습니다. 영상으로는 초기단계로 보여도 말기에 가까운 증상이 나타나는 경우도 있고 반대로 영상 검사 상 거의 말기에 가깝지만 환자가 느끼는 증상이 심하지 않을 수도 있습니다. 그래서 협착증 치료를 할 때는 영상 검사 결과와 환자가 느끼는 증상을 꼼꼼하게 비교하여 치료하는 것이 필요합니다.자 그럼 지금부터 협착증 단계별 증상을 총 정리해 드리도록 하겠습니다.
본격적으로 협착증 단계별 증상에 대해 설명하기 전 꼭 기억하실 부분이 있습니다. 오늘 말씀드리는 증상은 각각의 모든 협착증 환자라도 모두에게 꼭 다 같은 방식으로 나타나지는 않으며 또 반드시 초기 중기 말기의 증상을 순서대로 겪는 것도 아닙니다. 그러니 이 부분을 감안하고 봐주시길 바랍니다.
어쨌거나 저희는 아주 일반적이고 대표적인 협착증 증상들을 심하지 않을 때부터 아주 심할 때 단계를 알려 드릴 건데요. 이를 통해 본인이 대략 어느 정도 단계에 해당하는지 인지하고 생활관리와 운동법 그리고 치료 시기를 선택하는 데 있어서 도움이 될 수 있습니다.
협착층 초기
자 먼저 협착증 초기입니다 많은 분들이 협착증의 대표적인 증상이라 포하면 걸을 때 통증이 나타난다 라고 알고 계시는데 협착증 초기부터 이런 증상이 나타나진 않습니다.
협착증 초기에는 일과 중에 아무런 이유 없이 허리가 아팠다 안 아팠다 하면서 고관절 엉덩이 부위에서 어떠 한 통증이 나타나고 앉아 있을 때 의자에 닿는 엉덩 부위에 불편한 통증이 발생합니다. 더불어서 아침에 일어날 때 허리가 뻐근한 증상이 가끔 나타나고 오후만 되면 다리 특히 무릎 아래 종아리 알 목 쪽 뭔가 무겁고 나무토막처럼 커버 패 집니다. 이런 증상들은 중기 말기로 갈수록 점점 더 심해지고 요.
대신 협착증 초기에는 이런 증상들이 매일 똑같이 발생하는 건 아니고 일주일에 몇 번씩 간헐적으로 나타나는데요. 협착증이 진행될수록 그 발생 빈도가 점점 높아집니다. 일주일에 한두 번 불편한 것이 병이 진행될수록 일주일에 서너 번 아파지고 허리가 붙기 시작해 오래 앉아 있거나 누워 있다 일어날 때 허리가 바로 잘 펴지지 않게 됩니다. 또 초기에서 중기 말기로 갈수록 한번 증상이 나타나면 또 오래가고 아팠다가 다시 회복되는 시간도 길어집니다. 이렇듯 협착증 초기에는 통증이 있다 없다를 반복하니 별거 아닌 걸로 생각해서 그냥 넘어가지는 쪽이 않습니다. 본인이 협착증 초기 단계의 인지 인지하지 못하는 것이죠 뭐 덧붙여 말씀드리면 허리 증상 거의 없이 다리 증상만 가볍게 나타나는 경우도 많아서 하지정맥류 아닌가 하고 방향을 잘못 잡으신 은 환자 본 울고 계십니다.
주의할 것은 방금 말씀드린 증상들이 나타난다 라고 해서 모두 협착증이라고 볼 수는 없습니다 이런 증상들은 오래된 만성 요통이나 오래된 퇴행 성 디스트 환자들에 게도 나타날 수 있습니다. 디스크와 협착증 은 퇴행성 디스크를 오래 알았고 심한 퇴행성 디스크를 오랫동안 관리를 잘못하면 협착증으로 진행되기 때문에 서로 연관성이 있습니다. 따라서 퇴행성 디스크가 오래되고 심할수록 협착증 과의 구분이 모호해집니다. 디스크를 오래 앓고 계시다 그러면 협착증으로 진행되지 않도록 주의하셔야 하고요.
협착증 중기
자 다음은 본격적으로 다리 증상이 나오는 협착증 중기입니다. 협착증 초기에서 중기로 진행되면 걸으면 단위가 심하게 저리고 아픈 신경 써 파행이 시작됩니다. 뿐만 아니라 밤에 잘 때도 불편함을 느끼게 됩니다. 왜냐하면 척추 주변 근육이 퇴행으로 인해 점점 더 굳어서 잘 때 편안하게 한 자세를 유지하지 못하기 때문입니다.
근육이 굳어 버리면 한 자세로 오래 누워 있고 그러면 뭔가 모르게 불편하고 통증이 느껴져 자는 동안 잡고 자세를 바꾸며 뒤척 이게 되죠. 또 협착증 준비가 되면 본격적으로 다리로 가는 신경이 눌리기 때문에 새벽에 단위의 자꾸 쥐가 나기 시작합니다단 앞서 말씀드린 대로 사람마다 나타나는 증상은 다르기 때문에 같은 협착증 중기를 하더라도 새벽에 쥐가 나는 증상을 겪지 않고도 협착증 말기로 진행할 수도 있습니다.
협착증 말기가 되면 신경 압박으로 신경 기능이 굉장히 떨어져 있기 때문에 근력이 약해지고 근육 위축 등으로 오히려 다리에 쥐가 나지 않는 경우도 많습니다. 또한 앞서 제가 초기 증상 설명 시에 오래 앉아있거나 누웠다 일어날 때 허리가 굳어서 잘 안 펴진다 라고 말씀드렸는데요.
협착증 중기가 되면 이렇게 허리가 잘 펴지고 켜지는 데 까지 시간도 오래 걸립니다 통증 도 더 길게 라구요. 그리고 다리가 더 뻣뻣해지고 무거워지며 본격적으로 신경 압박이 시작되어 허리가 점점 앞으로 꼽기 시작합니다 좀 더 정확하게 말씀드리자면 사실 허리가 굽는 게 아니고 허리를 구부리는 게 편하니까 그 자세를 계속 유지하게 되는 거죠 그렇다면 아주 극심한 말기 협착증 에서는 어떤 증상이 나타날까요.
협착증말기
통증이 매우 극심한 협착증 말기에는 여러 레벨의 이 심하게 표현되었기 때문에 협착증의 전형적인 증상인 보행 시 심한 통증이 나타납니다, 걸을 때의 다리 감각이 떨어지고 힘이 빠지며 통증으로 인해 정상적인 보폭이 불가능하고 좌우 균형이 맞지 않아 찔금 찔금 걷게 됩니다, 꼭 아프다는 증상 말고도 다리가 터질 것 같다, 다리에 힘이 없어서 걷겠다, 등등 사람마다 증상의 차이는 있습니다.
또한 통증 없이 연속으로 걷는 거리가 점점 줄어들게 돼 예전에는 쉬지 않고 잘 걷던 거리를 계속 튀어 가고 또 쉬어가는 할 수 자꾸 늘어 협착증 말기 환자 분들에게 단 100m 걸어 보세요 라고 하면 한숨부터 쉬는 게 바로 이런 이유에서 입니다
이게 점점 짧아져서 결국 한 걸음도 걷기 어려워지는 것이죠. 간혹 이럴 때 운동으로 협착증을 극복하게 따고 통증이 나타나는데 도 참고 걸으시는 분들이 있는데요. 이렇게 하시면 오히려 더 빨리 악화된 절대 하지자 협착증은 말기로 갈수록 허리 근육이 더 굳기 때문에 밥 협착증 초기 중기에는 오래 앉아있거나 누웠다 일어날 때만 허리가 아파 따면 말기에는 가만히 앉아만 있어도 허리가 굳어서 일어서기도 힘든 상태가 됩니다.
이 때문에 협착증 말기 환자 분들은 아예 일어서서 걷는 걸 어려워하는 경우가 많으며 하지 근력 저하로 인해 한 걸음도 떼기 힘든 증상이 나타납니다. 결국 협착증의 뜻은 통증과 더불어 다리 감각이 떨어지고 근력이 약해져서 거동 자체가 불가능해지다 보니까 휠체어에 의해 의존하게 되는 것이죠. 오늘은 이렇게 협착증 말기 증상까지 정리해 되었는데요 문제는 많은 분들이 참다가 참다가 협착증 중기 나 말기가 되어서야 치료를 받으러 오신 다는 겁니다. 협착증은 초기에 치료를 받아야 훨씬 더 오래 걸을 수 있고 더 좋은결과를 기대할 수 있습니다
정신이 멀쩡해도 허리 때문에 혼자 보행 도 힘들고 화장실이 동도 안돼서벽 짚고 혹은 자녀들이 부축해 약 얻는 것도 힘든 일이다 꼬 말이죠오늘은 이렇게 협착증 초기부터 중기 말기에 나타나는 증상을 총 정리해드렸습니다모든 질환 초기 진단과 초기 치료 중요합니다.^^
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